Miego apnėja – tai miego sutrikimas, kai miegant dešimčiai ar daugiau sekundžių nutrūksta ir vėl atsinaujina kvėpavimas. Tokie kvėpavimo nutrūkimai gali kartotis iki kelių šimtų kartų per naktį. Normalus kvėpavimas atsistato lydimas garsaus knarkimo ir prabudimo.

Yra išskiriamos trys miego apnėjos tipai:

Obstrukcinė. Tai dažniausia apnėjos forma. Ji atsiranda, kuomet miego metu smarkiai atsipalaidavus raumenims, viršutiniai kvėpavimo takai yra užspaudžiami ir žmogus nebegali įkvėpti. Apnėjos metu sumažėja deguonies kiekis kraujyje, retėja širdies veikla. Galiausiai žmogus nejučia prabunda tam, kad įkvėptų

Centrinė apnėja. Kvėpavimas sutrinka, nes smegenys nesiunčia reikalingų signalų į kvėpavimo sistemos raumenis. Sergantys šiuo apnėjos tipu žmonės paprastai neknarkia.

Mišri apnėja. Tai abiejų jau minėtų miego apnėjos tipų kombinacija, pasitaikanti gana retai.

Labai dažnos obstrukcinės miego apnėjos priežastys:

  • kvėpavimo takų raumenų atsipalaidavimas.
  • siauresnė gerklė (paveldima arba senėjimo priežastis.)
  • nosies pertvaros defektai,
  • antsvoris.

 Operacija

Chirurginis gydymas taikomas esant lengvai arba vidutinio sunkumo obstrukcinei miego apnėjai. Gydymo tikslas – padidinti viršutinių kvėpavimo takų ertmes ir sumažinti audinių subliūškimo galimybę.

Operacinės priemonės:

  • uvulopalatofaringoplastika. Šios procedūros metu chirurgas pašalina audinių iš užpakalinės viršutinės burnaryklės dalies, tonziles, adenoidus;
  •  apatinio ir viršutinio žandikaulių paslinkimas. Operacijos metu paslenkami apatinis ir viršutinis žandikauliai į priekį kitų kaukolės kaulų atžvilgiu. Tokiu būdu padidinamas tarpas tarp liežuvio šaknies ir ryklės sienos.

Operacija atliekama taikant bendrinę nejautrą ir vidutiniškai trunka nuo 1 iki 1,5 valandos.

Operacinė rizika

Kaip ir kiekviena intervencija, obstrukcinis miego apnėjos chirurginis gydymas gali turėti nepageidaujamą poveikį, tai reakcija į anesteziją, pooperacinis skausmas, žaizdos infekcija. Galimas komplikacijas ar kitas nepageidaujamas reakcijas galite aptarti su chirurgu per konsultaciją.

Pooperacinis laikotarpis

  • Po operacijos 2 savaites negalima rūkyti;
  • dvi savaites venkite sporto bei aktyvios fizinės veiklos;
  • patariame laikytis dietos, valgyti minkštą maistą, vengti gazuotų gėrimų;
  • dvi savaites po operacijos venkite dažno kosėjimo;
  • savaitę po operacijos reikėtų vengti fizinio krūvio;
  • apie tris savaites gali būti jaučiamas skausmas po operacijos;
  • apie 6 savaites gali būti pakitęs balsas;
  • operacijos rezultatai juntami tik visiškai sugijus (po 3-4 savaičių).

Pooperacinės komplikacijos

Bendro pobūdžio komplikacijos: kraujavimas, užsitęsęs operacinės žaizdos gijimas. Šios komplikacijos yra labai retos.